体育锻炼是糖尿病治疗中的一个重要组成部分,在提供健康受益的同时也提出了挑战。瑞典哥德堡大学健康科学研究院Adolfsson P等对青少年男女中1型糖尿病患者和健康对照组最大运动功量(VO2 max)的差异,和对不同强度体育锻炼的激素反应进行了探讨。研究纳入12名1型糖尿病患者(6男6女,年龄14-19岁,青春发育4-5期,病程6.3±4.4年,HbA1c 7.9% (range, 6.6–9.6%))与年龄,性别,青春期发育期,BMI标准差评分及日常体育活动量相匹配的12名健康对照相比较。受试者连续3天在固定自行车测力计上进行3种不同负荷的运动试验:最大负荷,耐力和间歇运动测试。第一个测试是逐步增大运动负荷以确定最大耗氧量(VO2 max),据此确定个体最大运动负荷值用于调整之后数日的运动强度。第二天的耐力测试每位受试者维持40% VO2 max的运动强度持续运动60分钟。第三天的间歇运动测试包括5分钟热身,随后6个3分钟爆发高强度(70%VO2 max)运动和1.5分钟低强度运动的循环。在运动测试的前中后,检测血乳酸、葡萄糖、胰岛素和调节激素【胰高血糖素,皮质醇,生长激素(GH),肾上腺素和去甲肾上腺素】水平。CGMS监测皮下组织葡萄糖水平。
研究结果显示糖尿病组在耐力测试中血糖降低幅度最大(糖尿病组: −4.1±5.0 mmol/L;对照组: −0.1±0.4mmol/L; p=0.03)。VO2 max在两组之间没有显著差异,分别为糖尿病组49.8±9.9 ml/min/kg与对照组50.7±12.0 ml/min/kg。除了间歇运动测试中GH平均峰值(糖尿病组63.2±27.0 mU/L VS. 对照组33.8±20.9 mU/L,P<0.05)外,两个组其它激素反应没有明显差异。
研究结果提示青少年糖尿病患者和健康对照组体能和与运动时血糖调节有关的激素对不同强度体育锻炼的反应没有显著的差异。因此,1型糖尿病青少年可以与同龄人一样参与同样的体育活动。