为探讨不同剂量有氧运动对超重,久坐不动儿童的胰岛素抵抗、体脂、内脏脂肪、体能的影响以及是否受性别、种族调节,美国乔治亚医学院的Davis CL等在2003年到2007年进行了一项随机对照疗效试验。研究共纳入来自15所公立学校的222位超重或肥胖的久坐不动儿童(平均年龄9.4岁;42%男性;58%黑人),随机分至低剂量(20分钟/天,n=71)或高剂量(40分钟/天,n=73)有氧训练组(5天/周,平均持续13±1.6周),或对照组(日常活动,n=78)。主要研究终点包括:OGTT胰岛素曲线下面积(AUC)评价干预后2型糖尿病的风险;峰值氧耗量评价有氧适能;双能X线吸收法测定体脂百分比;核磁共振测定内脏脂肪;数据采用意向治疗分析。
共有94%的受试者完成研究(n=209),大多数(85%)为肥胖者,平均BMI 26±4.4kg/m2。胰岛素AUC在高剂量组(校正后的平均组间差,-3.56[95%CI,-6.26 ~ -0.85]×103µU/mL;P=0.01)和低剂量组(校正后的平均组间差,-2.96[95%CI,-5.69 ~ -0.22]×103µU/mL;P=0.03)均比对照组减少。体脂(校正后的平均组间差分别为 −1.4% [95% CI, −2.2% ~ −0.7%];P<0.001,和−0.8% [95% CI, −1.6% ~ −0.07%];P=.03)和内脏脂肪(校正后的平均组间差分别为−3.9 cm3 [95% CI,−6.0 ~ −1.7cm3]; P<0.001,和−2.8 cm3 [95% CI, −4.9 ~ −0.6 cm3];P=0.01)在高剂量和低剂量组与对照组比较也观察到了剂量效应趋势。与对照组相比,高剂量和低剂量组对体能的影响相似(校正后的峰值氧耗量平均组间差分别为2.4 [95% CI,0.4-4.5] mL/kg/min; P=.02 和 2.4 [95% CI, 0.3-4.5] mL/kg/min; P=.03)。高剂量组与低剂量组比较,对这些研究终点的影响相似,无性别和种族差异。
研究结果提示无论种族和性别,经过13周每天20或40分钟的有氧训练改善了久坐不动且超重或肥胖的儿童的体能,并对胰岛素抵抗,全身和内脏脂肪含量有剂量效应的改善。