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无热量摄入限制的有氧运动与抗阻运动对肥胖青少年男性腹部脂肪,肝内脂肪含量和胰岛素敏感性的影响:一项随机对照研究
发布时间:2013-06-15 19:14:02浏览次数:2638次来源:中山大学附属第三医院

  目前,对减少青少年腹型肥胖及2型糖尿病风险的最佳运动方式目前仍不清楚。美国匹兹堡大学医学院的LEE S等探讨了无热量摄入限制下有氧运动(AE)与抗阻运动(RE)对青少年腹部脂肪、异位脂肪沉积、胰岛素敏感性及胰岛素分泌的作用。该研究纳入了匹兹堡大学医学中心儿童医院在2007年11月至2011年10月间招募的肥胖(BMI≥95百分位)青少年。纳入标准包括:12-18周岁,不运动(近3个月内除学校体育课外未参加系统体育锻炼)。排除近3个月参加系统体育锻炼者、体重有明显变化者(BMI>2-3kg/m2)、内分泌紊乱、病理性肥胖(如Prader-Willi综合征)患者、精神疾病患者、及长期服用可能影响糖代谢及身体组分的药物者。
  所有45名受试者均采用维持体重饮食(55-60%碳水化合物,15-20%蛋白及20-25%脂肪),随机分为以下3组:有氧运动组(AE):进行每周3次每次60min的跑步及骑车锻炼(包括5分钟热身及5分钟放松练习);抗阻运动组(RE):进行每周3次每次60min的全身运动,通过器械训练压腿、伸腿、屈腿、扩胸、背阔肌下拉、坐姿划船、肱二头肌卷曲、肱三头肌伸展运动;对照组则维持以往生活方式。检测一般测量学指标、用MRI评估腹部脂肪含量,用质子核磁共振波谱法评估肝内及肌细胞内脂肪含量,用3-h高胰岛素正糖钳夹及2-h高糖钳夹评估胰岛素敏感性及胰岛素分泌。结果显示: 3个月中AE组与RE组的平均运动时间相似。AE组(−0.04 ± 0.8 kg)和RE组(−0.6 ± 0.8 kg)的体重与对照组(2.6 ± 0.1 kg)相比均显著下降。RE组的BMI较对照组降低,但AE组则无明显变化。AE及RE组总脂肪含量、腹部皮下脂肪、内脏脂肪含量及肝内脂肪含量均较对照组有明显减少(P<0.05),RE组骨骼肌重量较对照组明显增加(1.4 ± 0.3 kg; P = 0.01),而AE组无变化。肌细胞内脂肪含量在各组间无明显差异。与对照组相比,RE组胰岛素敏感性显著改善。
  综上所述,无热量摄入限制的有氧运动或抗阻运动均可以减少中度肥胖青少年腹部脂肪和肝内脂肪含量。抗阻运动可以显著改善其胰岛素敏感性,而有氧运动则无此作用。