该研究的目的是明确除了标准临床风险因素以外的在预测2型糖尿病发展中新的危险因素的可能的增值价值。动脉硬化风险(ARIC)研究是在美国4个社区中进行的一项基于人群的前瞻性队列研究。新的危险因素要么在整体人群中或在一个嵌入到群体中的病例对照试样中被测定。作者先从一个基本预测模型入手,此前在ARIC经过验证的,通过独立地将危险因素添加到基本模型而评估了35个新的危险因素。通过运算曲线下的面积(AUC),净重新分类指数(NRI)和综合鉴别指数(IDI)以明确是否每个新的危险因素增加了风险预测。在平均长达7.6年的随访中12277名危险人群中共有1457例发生了糖尿病。没有一个新的危险因素显著提高了AUC。1秒用力呼气量是唯一导致NRI有显著意义的新的危险因素 (0.54%；95% CI:0.33-0.86%)。脂联素、瘦素,谷氨酰转移酶,铁蛋白、细胞间粘附分子1,补体C3,白细胞计数、白蛋白、活化部分凝血活酶时间、凝血因子VIII、镁、臀围,心率,和一项遗传风险评分都显著改变了IDI,但净变化很小。对2型糖尿病的多种新的危险因素的评估只轻微地改进了风险预测,而无法明显地更改临床风险再分类或鉴别策略。
摘译：Novel Risk Factors and the Prediction of Type 2 Diabetes in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study, Diabetes Care published ahead of print August 28, 2012, doi:10.2337/dc12-0609