背景：糖尿病（DM）患者初次发病时往往由初级保健医师第一个指出。新发DM（PaC诊断前糖尿病病程＜36个月）是胰腺癌（PaC）的一种先兆。然而，其临床意义尚不清楚。
方法：确定初级医疗保健机构中PaC患者DM的患病率、发病和延迟诊断情况，通过回顾性评估1995-2009年在梅奥诊所的初级医疗保健机构中连续随访且最终诊断为PaC患者（在过去的2年中至少有1次随访）的记录。糖尿病的发病日期是空腹血糖第一次≥126 mg/dl的时间。
结果：在111名PaC患者（59名男性，平均年龄74岁），52名（47%）糖尿病者中30人（58%）为新发。在30名新发糖尿病者中，24名（80%）在糖尿病发病时无症状（无特定的癌症症状）。在这24例患者中，糖尿病诊断的平均时间早于PaC 6.5个月（0.5～35个月），糖尿病发病和医生诊断之间的平均延迟时间是2.5个月（0.25～14个月），糖尿病发病时间从1995-1999年的8.8个月（3.5～14个月）下降到2004-2009年的0个月（0～2个月）。然而，未确诊的糖尿病患者的比例（〜33％）保持不变。
结论：在PaC患者中糖尿病非常常见（～50％）。在超过1/5的PaC患者中，糖尿病发病时癌症的发生是无症状的，这为早期诊断PaC提供一个潜在的窗口期。然而，在PaC者中几乎1/3的新发糖尿病者仍未确诊。