在人类胰高血糖素样肽1减缓胃排空作用的快速耐受性
发布时间:2012-02-23 14:59:00浏览次数:4357次来源:昆明医学院第一附属医院
胰高血糖素样肽(GLP)-1主要通过抑制胃排空以降低餐后血糖。探讨在人类GLP-1减缓胃排空的作用是否产生快速耐受性,如果是这样,那么将如何改变餐后血糖的控制。对9例健康志愿者(年龄为25±4岁,体重指数为24.6±4.7 kg/m2)静脉输注GLP-1(0.8 pmol•KG - 1•min - 1)或安慰剂8.5小时以上。间隔4小时给予液体混合餐2次。测定胃排空速度,并规律抽取血样。结果发现,与第2餐相比,在第1餐后GLP-1减缓胃排空的作用更明显(P=0.01)。这与第1餐(而不是第2和餐)后胰多肽水平(迷走神经激活的标记物)下降有关(P<0.05)。在GLP-1作用下,血糖浓度在第1餐后下降,而在第2餐后增加(P<0.05)。第1餐后GLP-1诱导的餐后胰岛素和C肽水平下降更明显(P<0.05)。同样,GLP-1作用下胰高血糖素水平在第1餐后下降,而在第2餐后增加(P<0.05)。以上数据提示,在迷走神经激活水平上GLP-1诱导的延缓胃排空作用产生快速耐受性。因此,长期使用GLP -1后其控制餐后血糖的作用减弱。
摘自:Diabetes.60:1561–1565, 2011.