健康受试者在接受口服葡萄糖耐量试验时，其肠促胰素的作用随着葡萄糖负荷量的增加而增加，造成类似独立于葡萄糖负荷的血糖波动。2型糖尿病（T2DM）患者是否能够调节其肠促胰素的作用目前还不清楚。对8名T2DM患者[空腹血糖平均7.7（范围7.0-8.9）mM;糖化血红蛋白7.0％（6.2-8.4％）]和8名匹配的健康对照者[空腹血糖5.3（4.8-5.7）5.3mM;糖化血红蛋白5.4％（5.0-5.7％）]，在6天中进行3次4小时口服葡萄糖耐量试验和3次等量静脉葡萄糖输注，葡萄糖负荷量逐渐增加（分别为25、75和125g），测定肠促胰素的作用。结果发现，2型糖尿病患者血糖峰值随着口服葡萄糖负荷量的增加而逐渐上升，与对照组相比没有差异。T2DM患者肠促胰素的作用（0±7, 11±9和36±5%）较对照组（36±5、53±6和65±6%）显著降低（P<0.003）。两组患者随葡萄糖剂量的增加而胃排空逐渐延迟。两组受试者对肠促胰素的反应相似。本研究提示，对于健康人，随着口服葡萄糖负荷量的增加肠促胰素的作用增强，这对控制餐后血糖至关重要。T2DM患者的特点是肠促胰素的调节作用受损，这可能导致患者口服葡萄糖后的血糖波动较大。

 

(摘自：J Clin Endocrinol Metab. 2011 Mar;96(3):737-45. Impaired regulation of the incretin effect in patients with type 2 diabetes. Bagger JI, Knop FK, Lund A, Vestergaard H, Holst JJ, Vilsbøll T. Diabetes Research Division, Department of Internal Medicine F, Gentofte Hospital, University of Copenhagen, DK-2900 Copenhagen, Denmark.）