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高血压前期人群即存在胰岛素抵抗和β细胞功能的代偿
发布时间:2011-11-05 11:40:58浏览次数:5149次来源:Atherosclerosis 217 (2011) 279–285
    一项由陈刚等发表在《Atherosclerosis》上的研究显示,收缩压在130—139mmHg或(和)舒张压在85—89mmHg的高血压前期人群比血压正常人群有较高的心血管疾病风险。高血压前期和高血压期人群都存在胰岛素抵抗状态,更重要的是在高血压前期人群β细胞功能可能已处于代偿期,随着疾病进展到高血压的某个时期可能就出现了早期β细胞的功能障碍。
    该研究在中国福建省纳入了年龄在20—94岁的2949名受试者。采用明尼苏达代码表示主要异常心电图(MA-ECG)和微量白蛋白尿来评估心血管疾病的风险。胰岛素抵抗/敏感性和β细胞功能指数均来源于口服葡萄糖耐量试验的结果。
     研究结果提示:高血压前期受试者比血压正常的受试者有显著的较高的MA-ECG(比值比[OR]:1.483,95%置信区间[CI]为:1.016-2.165)和微量白蛋白尿(比值比[OR]:1.613,95%置信区间[CI]为:1.142-2.277)的风险。在非糖尿病受试者中,高血压前期和高血压人群比血压正常人群有显著的更高的HOMA – IR和更低的松田胰岛素敏感性指标。去除年龄和体重指数(BMI)影响后计算出的处置指数(DIo)显示,随着血压的升高,β细胞功能略有下降的趋势。虽然在去除混杂因素之后,高血压与正常血压之间的DIo略有下降,但是DIo的下降在高血压前期与正常血压之间没有统计学意义。
 
原文链接  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 21501840