基线血清25-羟维生素D水平能够预测未来血糖状态以及胰岛素抵抗情况
发布时间:2009-03-10 08:42:03浏览次数:6513次来源:Diabetes 57:2619-2625, 2008
越来越多的流行病学证据表明维生素D缺乏可能与2型糖尿病以及与之相关的代谢异常相关,但是,在以往的研究中,尚没有使用生化标志25-羟维生素D所进行的前瞻性数据分析。
为了更深入的探讨这一问题,Nita. G等人对524名随机选择的非糖尿病人群进行的研究。全部受试者均来自Ely研究中,基线年龄分布在40-69岁,均具有血清25-羟维生素D以及IGF-1水平测定,同时还具有基线时以及随访10年时的基本人体测量学指标、血压测定、血糖状态(通过口服葡萄糖耐量试验判定)、胰岛素水平、血脂情况等指标。
研究结果显示经过年龄校正后,男性中基线平均血清25(OH)D水平(64.5 nmol/l [95% CI 61.2–67.9])高于女性(57.2nmol/l [54.4,60.0]),且随季节变化而变化(夏季最高)。在对年龄、性别、吸烟与否、BMI、季节以及基线时各个代谢终点变量进行校正后,基线25(OH)D水平与10年后高血糖发生风险(空腹血糖: β = –0.0023, P= 0.019;2小时血糖: β = –0.0097, P = 0.006),以及胰岛素抵抗状态呈负相关关系(空腹胰岛素:β = –0.1467, P = 0.010;HOMA-IR:β = –0.0059, P = 0.005)。在进一步对IGF-1、甲状旁腺激素、血钙、体力活动水平以及社会阶层进行校正后,这种相关性仍在2小时血糖、胰岛素水平以及HOMA-IR中存在。
虽然这个研究报道了基线25(OH)D水平与未来血糖水平及胰岛素抵抗状态之间的负相关关系,但是这一研究结果尚需要更大规模的、以次为特定研究目的的所涉及的前瞻性临床研究所验证。