中国非糖尿病人群中代谢综合征与血压的食盐敏感性：一项饮食干预研究
发布时间：2009-03-10 08:40:28浏览次数：5694次来源：The Lancet, Early Online Publication, 16 February 2009；doi:10.1016/S0140-6736(09)60144-6
胰岛素抵抗被认为是导致代谢综合征发生的重要原因，它可能导致体内过多的水钠潴留。为了研究代谢综合征与血压对食盐摄入量敏感性之间的关系，Jing Chen等人对1906名年龄在16岁以上，没有糖尿病的人群进行了研究，受试者首先接受7天的低盐饮食（每天51.3mmol），之后再接受7天的高盐饮食（每天307.8mmol），如果患者未能完成全部研究或者缺失某些与代谢状态相关的危险因素的信息则被排除。患者将分别在低盐饮食及高盐饮食开始的基线以及第2、5、6、7天接受血压测量。代谢综合征的定义为具有以下三种或更多的代谢异常：腹型肥胖、血压升高、高甘油三脂血症、低HDL胆固醇或高血糖。高食盐敏感性的定义是低盐饮食平均动脉血压下降至少5mmHg，或者高盐饮食平均动脉血压至少上升5mmHg。
在1881名具有代谢综合征相关信息的受试者中，283名受试者具有代谢综合征。1853名受试者完成了低盐饮食，1845名受试者完成了高盐饮食。在对多变量进行校正后，无论低盐饮食或者高盐饮食期间，具有代谢综合征的患者的平均血压变化均显著高于没有代谢综合征的人群（各种比较P值均小于0.0001）。另外，食盐敏感性的风险随着代谢综合征危险因素数量的上升而上升，与没有任何代谢综合征危险因素的受试者相比，具有4-5个代谢综合征危险因素的受试者在低盐饮食期间其高度食盐敏感性的风险上升3.54倍（95%CI 2.05-6.11），在高盐饮食期间上升3.13倍（95% CI 1.80-5.43）。
这些研究结果提示代谢综合征可能增强食盐摄入量对血压的影响。对于具有多种代谢综合征危险因素的患者而言，减少食盐摄入量对于降低血压具有尤为重要的作用。
