2010年9月24日上午11时30分，“教育对血糖转归的影响”专题报告如期举行，来自我国的学者孙子林教授在欧洲糖尿病研究学会2010年会（EASD2010）上作了精彩报告。

　　糖尿病教育不仅是对治疗的补充，更是糖尿病管理中必不可少的组成部分，可有效提高糖尿病患者的相关知识和自我管理能力。笔者将在德国留学时所接触的国外糖尿病教育管理模式引进中国，经过改良已形成一套适用于中国的糖尿病教育管理模式——糖尿病教育管理学校。

　　体系构建

　　该学校由内分泌医生、糖尿病专职教育护士、营养师、运动康复医生及心理医生构成师资力量。在此基础上进一步培训社区糖尿病教育者（包括医生和护士），通过筛查诊断糖尿病患者，转诊至三甲医院的糖尿病自我管理学校，接受为期5天的糖尿病知识和自我管理技能培训。培训后的患者回到社区接受社区糖尿病教育者的跟踪管理（电话、手机短信、互联网）和后续的糖尿病知识再教育，其中部分优秀学员被选择充实到社区糖尿病教育者队伍，并将自身管理情况和想法适时反馈至糖尿病自我管理学校。如此构成了基于自我管理学校和现代通讯技术的社区医院一体化糖尿病教育管理网络。

　　效果简介

　　2年观察研究结果显示，与普通教育组（每周1次讲座，为期5周）相比，强化教育组自我管理知识、效能和技能评分均显著提高（P<0.05），特别是在运动管理、血糖监测和足部管理方面。

　　与干预前相比，干预后两组空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平显著下降，HbA1c水平平均下降2.43%，显著低于对照组（1.61%，P<0.05），且HbA1c达标率达68.82%，明显高于对照组（18.53%，P<0.01)。体重指数达标率亦明显高于对照组（P<0.05）。

　　该结果提示，与常规教育相比，通过糖尿病自我管理强化教育，有助于帮助患者更系统、全面、高效地掌握糖尿病自我管理技能，显著提高患者的管理水平。基于自我管理学校和现代通讯技术的社区医院一体化糖尿病教育管理网络能有效提高糖尿病患者的糖尿病相关知识和自我管理技能，促使患者行为改变，进而降低患者HbA1c水平，提高HbA1c和体质指数（BMI）达标率。

　　该研究将继续进行，以期进一步观察该网络对糖尿病患者并发症发生和患者寿命等远期终点的影响。

　　现场问答

　　爱尔兰国立大学丁南（Dinneen）教授：发展糖尿病患者作为社区糖尿病教育者，是一个很好的思路，是否对其提供劳务费？

　　孙子林教授：这些糖尿病患者是经过培训、考核选拔出来的糖尿病学校优秀毕业学员，大多有很好的教育背景和教学技术（退休的大学教授或官员），都愿意为其他病友提供同伴支持，均属志愿者。他们在和糖尿病患者分享自身管理成功经验的同时，自我价值得到更好体现，生活质量也较高。