回顾之前的研究我们发现维生素D缺乏症是引起代谢综合征及2型糖尿病、心血管疾病等的危险因素,从中也可以推断长期维持血中高含量维生素D可以减少这些危险。一些关于维生素D可以预防代谢综合征的理论依据及其研究(横断面研究和前瞻性研究)可以证明这个假说。但是目前从许多随机对照试验中得到的数据还不充分,因为这些实验缺少说服力,维生素D给药剂量不足,补充太迟甚至在代谢综合征失代偿后才给予补充,更重要的是,许多可辨别的混合因素并没有被考虑在内。2010年,为了保护骨骼健康,美国提出了维生素D的建议摄入量,如果维持这一摄入量,有可能证明维生素D有预防代谢综合征的作用。从补充试验中我们也可以得出结论:对于心功能不全的病人,补充维生素D可以提高其生存率。是否高剂量维生素D对健康人群也有保护作用呢?这还需要从正在进行的随机对照试验中得到答案。希望通过这项试验可以得出维生素D缺乏症与代谢综合征及其长期后遗症有无因果关联。
高脂血症,糖尿病,高血压等统称为代谢综合征,这一综合征提高了心血管事件的发生率和死亡率。许多证据证明充足的维生素D可以预防代谢综合征的发生。
维生素D 可以促进钙的吸收和骨质的钙化。日照不足、摄入不足、维生素D受体基因多态性等因素都可导致体内维生素D不足。目前有40多个研究表明,维生素D的含量和代谢综合征及其后遗症的发生负相关。从许多前瞻性研究(包括补充试验)中也可以得出相同的结论。从理论上讲,维生素D能促进钙离子进入细胞内,激活部分β细胞肽链内切酶,增加胰岛素敏感性。骨化三醇降低肾素的合成,缓解胰岛素抵抗。但是,目前的研究仍存在许多不足,至今还没有随机双盲对照试验可以证明这一结论是否适用于健康人群。所以,受许多因素的影响,如今仍不能证明低维生素D状态与代谢综合征存在确切的关系。