编者按: 近日,中国医学论坛报评出2009年国内十大医学新闻,此次评选是在广大读者通过邮件、传真、电子邮件、网站和短信投票评选的基础上,由中国医学论坛报编委评审确认后确定的。在这个活动中,广大糖尿病医生积极参与评选,有关糖尿病的新闻最后入选,在此学会给予感谢!!
1.国人吸烟所致死亡的3大主因锁定
1月,由中国医学科学院阜外心血管病医院顾东风教授等完成的研究显示,我国40~70岁人群中由吸烟所致死亡的前三大类疾病是:癌症、心血管疾病和呼吸道疾病。其论文在《新英格兰医学杂志》[N Engl J Med 2009,360(2):150]作为特别报道刊出。
2.三聚氰胺污染的配方奶粉与幼儿尿路结石相关
2月,由北京大学第一医院儿科管娜和丁洁等撰写的题为《三聚氰胺污染配方奶粉和儿童泌尿系结石》的研究论文,在《新英格兰医学杂志》[N Engl J Med 2009,360(11):1067]上发表。该研究对589名婴幼儿的三聚氰胺污染奶粉暴露史、临床症状、可能危险因素和泌尿系结石情况进行调查。
结果显示,大剂量三聚氰胺配方奶粉组婴幼儿发生尿路结石的可能性是无三聚氰胺奶粉组婴幼儿的7倍,所有组内的早产儿发生尿路结石的可能性是足月儿的4.5倍。受影响患儿缺乏典型的泌尿系结石的症状和体征,需要依靠泌尿系超声检查诊断。
3.我国成人脑死亡判定标准发布
3月,由卫生部脑死亡判定标准起草小组制定的《脑死亡判定标准(成人)》2009年版及其配套的《脑死亡判定技术规范》完成,并在《中华医学杂志》等专业期刊上刊出。该标准的起草者在标准制定过程中,本着严谨的科学态度和极其审慎的心理完成了这项符合国际医学科学发展潮流、业界期待已久的工作。相关部门在推行时同样采取了周密、慎重的方式,制定了一系列配套文件和推行路线。
4.《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》公布
4月6日,《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布。随后,国务院发布了《医药卫生体制改革近期重点实施方案》,强调了2009~2011年重点抓好的五项改革,即加快推进基本医疗保障制度建设,初步建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进公立医院改革试点。7月22日,国务院办公厅印发了《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》,明确了医药卫生体制五项重点改革的工作目标。
5.甲型H1N1流感在我国蔓延
5月11日,卫生部通报了我国确诊的第1例甲型H1N1流感病例。此后甲型H1N1流感疫情在我国蔓延。我国政府采取联防联控的工作机制,依法、科学、有序地采取相应措施,使国内甲型H1N1流感疫情得到有效控制。9月2日,国家食品药品监督管理局批准了我国自行研发的甲型H1N1流感疫苗注册申请,中国成为世界上第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。截至2009年12月31日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例120498例,已治愈110064例,死亡648例。9月,中国疾病预防控制中心与四川省疾病预防控制中心合作,对1起发生在我国四川的甲型H1N1流感暴发疫情展开流行病学调研后确认,“甲流”病毒的传播途径为飞沫传播,没有找到该病毒可经空气传播的证据。相关论文发表于美国《新发传染性疾病》(Emerg Infect Dis )杂志的10月刊。
6.伐地那非治疗肺动脉高压耐受性好
6月,上海市肺科医院荆志成等在45例肺动脉高压患者中进行为期1年的研究,按5 mg,qd给予伐地那非4周之后按5 mg,bid给药。3个月时和平均随访14个月时,患者6分钟行走距离比基线时显著增加。接受伐地那非治疗1年,与患者血液动力学参数改善相关。患者对该药物的长期耐受性也较好。该研究6月22日在线发表于《心脏》(Heart)杂志。
7. 中国初步建立人体器官捐献体系
8月25日,卫生部与中国红十字总会联合召开全国人体器官捐献工作会议,决定由红十字会建立国家器官捐献体系,主要针对非活体、非血缘关系的心脏死亡捐献者。这是一个独立于医疗机构之外的人体器官捐献、分配系统。国家级人体器官捐献组织最高领导机构为中国人体器官捐献委员会(CODC),CODC在红十字总会设立中国人体器官捐献办公室(CODO),在中华医学会器官移植学分会设立中国人体器官获取组织(COPO)。各省设立相应的省级机构。
8.医师多点执业相关规定出台
9月16日,卫生部发出《关于医师多点执业有关问题的通知》。《通知》将医师多点执业分为三类,即执行政府指令任务的对口支援;以整合医疗资源为目的横向或纵向医疗合作;受聘在两个以上医疗机构执业。该通知要求,第三类多点执业情形涉及医师执业管理和人事管理制度的重大调整,应先行试点。
9. 糖尿病造成的沉重负担不亚于经济危机
10月31日,由卫生部及世界糖尿病基金会联合主办的中国在行动——糖尿病国际论坛在北京召开。卫生部部长陈竺、前联合国秘书长科菲·安南、世界糖尿病基金会主席安尼卡布、国际糖尿病联盟主席让·克劳德等出席会议并发表演讲。他们从不同角度通过大量详实的数据说明糖尿病对国家及家庭、个人造成的严重影响,强调了糖尿病造成的沉重负担不亚于经济危机,呼吁各方联合起来共同应对糖尿病流行带来的挑战。
10.《侵权责任法》出台 有望终结二元化医疗损害赔偿诉讼
12月26日,第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议表决通过了《中华人民共和国侵权责任法》,并定于2010年7月1日起实施。
该法第7章为医疗侵权责任,内容涉及医疗损害赔偿责任的构成、医疗过错推定的条件、医疗告知义务的实施、病历规范书写与保管、患方对病历的知情权与隐私权、医疗机构免责事由以及其他医疗侵权责任等。有专家预言,该法律的出台,有望解决医疗损害赔偿诉讼中的“二元化”问题。