目的:本研究的目的是为了探讨使用二甲双胍或其他降糖药、糖尿病与胰腺癌风险之间的关系。
方法:我们使用英国全科治疗研究数据库(GPRD)进行病例对照研究。每一个病例都是胰腺癌初诊患者,每个病例都有6个无此诊断的对照者在年龄、性别、时间, 全科治疗和索引日期前活动性病史年数方面与之匹配。结果用多元logistic回归分析进一步校正了潜在的混杂因素如BMI、吸烟、饮酒和糖尿病病程。
结果:总共2763名诊断为胰腺癌的患者。平均年龄为69.5±11.0岁。长期使用二甲双胍(≥30处方次数)与胰腺癌发病风险实质上无关(校正OR:0.87,95%CI:0.23-0.80),但进行性别校正后发现,因为长期使用二甲双胍与女性胰腺癌风险降低有关(校正OR: 0.43,95% CI:0.23-0.80)。使用磺脲类(≥30处方次数, 校正OR: 1.90, 95% CI: 1.32-2.74)和使用胰岛素(≥40 处方次数, 校正OR: 2.29, 95% CI: 1.34-3.92)与胰腺癌发病风险增高相关。
结论:使用二甲双胍仅与女性患者胰腺癌发病风险降低相关,但其使用磺脲类和胰岛素增加胰腺癌的发病风险。