无证据显示利拉鲁肽可促进降钙素的释放
发布时间:2012-02-23 14:36:51浏览次数:4496次来源:哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科
血清降钙素(CT)是一种公认的反映C细胞增殖的标记物,特别是在甲状腺髓样癌中。啮齿类动物长期使用胰高血糖素样肽- 1(GLP - 1)受体激动剂与血清CT水平升高和C-细胞肿瘤形成相关。目前尚无纵向研究观察在无甲状腺髓样癌病史或甲状腺髓样癌家族史的人群中CT浓度的变化。关于GLP - 1受体激动剂对人类血清CT浓度的影响目前还未见报道。本研究的目的是观察在2型糖尿病患者或非糖尿病的肥胖者中,应用GLP -1受体激动剂(利拉鲁肽)治疗后血清CT浓度的变化。对5000多例应用利拉鲁肽治疗组和对照组的受试者,每3个月测定一次非刺激下的血清CT浓度,研究持续2年。在所有的治疗组中,基础状态的平均CT水平处于正常范围的下线,且在整个试验过程中均保持低水平。在2年的试验中,CT几何平均浓度不超过1.0ng/L,远低于男性和女性的正常值上限。所有治疗组中,CT浓度超过具有临床意义的切点(20ng/L)的患者比例非常低。在研究过程中,CT浓度与药物剂量或治疗时间均无相关性,且利拉鲁肽治疗组与对照组间也无显著性差异。
本研究显示,GLP - 1受体的激活对人类血清CT水平无显著影响,而且先前在啮齿类动物的发现可能并不适用于人类。然而,GLP-1受体激动剂治疗的长期效果还有待进一步研究。