二甲双胍治疗失败者加用艾塞那肽的效果优于格列美脲
发布时间:2012-06-11 12:13:24浏览次数:4131次来源:Lancet.2012年6月9日在线版;ADA2012摘要号CT-SY22
德国学者Baptist Gallwitz等开展的EUREXA研究结果显示,在经二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中,与格列美脲相比,艾塞那肽治疗可带来更多获益。(Lancet.2012年6月9日在线版;摘要号CT-SY22)
该研究从全球14国的128家医疗中心纳入1029例经二甲双胍治疗失败的2型糖尿病患者,随机分入艾塞那肽(每天两次)组或格列美脲组,主要终点为血糖控制不佳需要替代治疗的时间,即治疗3个月时HbA1c水平>9%或治疗6个月内连续两次HbA1c水平均>7%。结果显示,艾塞那肽组和格列美脲组的治疗失败率分别为41%和54%(HR=0.748,P=0.002),两组中HbA1c水平达到<7%者的比例分别为44%和31%,HbA1c水平达到≤6.5%者的比例分别为29%和18%;艾塞那肽组的体重降幅优于格列美脲组。两组中分别有5例患者死亡,但均与治疗无关。艾塞那肽组中症状性、夜间和非夜间低血糖的发生率均显著降低。尽管6个月内艾塞那肽组中因不良反应停药者比例明显高于格列美脲组,但此后两组无明显差异。
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60479-6/abstract