二甲双胍疗效不佳者加用基础胰岛素疗效较好
发布时间:2012-06-11 12:11:52浏览次数:3787次来源:ADA2012
哥伦比亚学者Pablo Aschner联合中国香港、英国、法国、美国和黎巴嫩等国/地区的学者开展的EASIE研究提示,对于经二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,加用基础胰岛素的降糖效果优于二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂西格列汀。(Lancet.2012年6月9日在线版;摘要号CT-SY22)
该研究从全球17国纳入515例经二甲双胍治疗HbA1c水平仍为7%~11%的2型糖尿病患者, 随机给予甘精胰岛素(0.2 U/kg)或西格列汀(100 mg/d)治疗24周。结果显示,甘精胰岛素组的HbA1c降幅大于西格列汀组(1.72% vs. 1.13%,P<0.0001)。然而,甘精胰岛素组的症状性低血糖发作风险高于西格列汀组(4.21/人年 vs. 0.50/人年),两组中严重低血糖发生率均较低(3例 vs. 1例),至少出现1次严重治疗相关不良事件者的比例分别为6%和3%。http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60439-5/abstract