目的 比较糖尿病合并甲状腺功能异常者与单纯糖尿病者临床特征的异同,为糖尿病患者早期发现甲状腺疾病提供理论依据。
方法 筛选近5年就诊于我科的糖尿病合并甲状腺功能异常者177名,单纯糖尿病者152名。针对其实验室指标(BMI、FT3、FT4、TSH、FPG、血脂、尿酸、HbA1C)进行回顾性分析。
结果(1)329例患者中,男性151例,单纯糖尿病者59例;女性178例,单纯糖尿病者118例,性别差异有统计学意义(t=5.043,p<0.01);对是否合并甲状腺疾病进行卡方检验,χ2(1,N=329)=5.93,p=0.015,提示糖尿病分型与甲状腺疾病的发生相关。(2)合并甲状腺功能异常和单纯糖尿病者TG(t=3.264,p=0.001),FPG(t=5.184,p<0.001)和尿酸(t=4.308,p<0.001)差异有统计学意义;(3)合并甲状腺功能异常者FT4与TG(r=0.574;P=0.031)、LDL(r=0.767;P=0.016)、FPG(r=0.550;P=0.033)、HbA1C(r=0.925;P=0.025)、尿酸(r=0.514;P=0.036)、年龄(r=0.863;P=0.010)相关;(4)合并甲亢(t=8.22,p<0.001)、甲减(t=9.309,p<0.001)者平均年龄高于单纯糖尿病;(5)合并甲减者尿酸(t=4.81,p<0.001)、TC(t=3.17,p=0.02)高于单纯糖尿病。
结论 1、女性糖尿病者比男性更易合并甲状腺疾病;2、1型糖尿病比2型易合并甲状腺疾病;3、合并甲状腺功能异常者较单纯糖尿病者FPG和尿酸低,TG高;4、FT4与TC、LDL、FPG、HbA1C、尿酸、BMI、性别和年龄有关;5、合并甲亢和甲减者平均年龄高于单纯糖尿病者;6、合并甲减者TC和尿酸水平高于单纯糖尿病者。