目的 研究高血压病非糖尿病患者低血糖发生情况及低血糖发生的影响因素。
方法 将60例原发性高血压病患者分为高胰岛素血症组(30例)及非高胰岛素血症组(30例),对照组为20例健康人群。对所有研究对象行72小时动态血糖监测并检测胰岛素、C肽、血糖、血脂等临床生化指标,分析高血压病患者低血糖发生情况。
结果 高胰岛素血症组低血糖发生率为53%,非高胰岛素血症组为20%,对照组为5%;低血糖组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、OGTT2h胰岛素(2hINS)、OGTT2hC肽(2h-C-P)均高于无低血糖组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析提示糖化血红蛋白(HbA1C)及2hINS是低血糖发生的影响因素(HbA1C OR=0.247,P<0.05;2hINS OR=3.890,P<0.05)。
结论 在高血压病患者中高胰岛素血症组低血糖发生率高于非高胰岛素血症组,HbA1C水平及2hINS与低血糖相关,HbA1C越低,2hINS越高,发生低血糖的风险就越大。