目的 通过对我院腹腔镜可调节胃束带术（LAGB）后的临床和长期随访资料进行分析，评价该术式长期减重效果。

方法 回顾性分析2003年11月至2011年05月所有于上海第二军医大学附属长海医院行LAGB的病例的电子病历和临床随访资料，在此基础上采用电话和门诊等方式延长随访时间。主要收集患者术后每年体重变化情况，相关并发症等情况。还重点收集了在本院接受再次手术将胃束带或注水泵取出患者的再手术原因、与初次手术的间隔时间等信息。

结果 共纳入251例接受LAGB的单纯性肥胖患者，其中男性76名，女性175例，平均年龄27.8±9.1岁，平均体重107.3±24.6kg，平均BMI37.6±6.4kg/m2（23.9-61.7kg/m2）。随访至2013年05月，共有145例获得随访（随访率为57.8%），其中男性45名，女性100名，平均年龄27.2±7.6岁（15-45岁），平均体重108.8±26.3kg，平均BMI37.8±6.6kg/m2。失访组与随访组术前基本情况无统计学差异（p＞0.05）。随访时间2-10年中，Mean %EWL均大于25%。以BMI为35 kg/m2将研究对象分为BMI≥35kg/m2和BMI＜35kg/m2两组分别为99例和46例。各时间点BMI＜35kg/m2组的Mean %EWL明显高于BMI≥35kg/m2组，差异具有统计学意义（ p＜0.05）。总的再次手术率为33.1%，BMI＜35kg/m2组再手术率为17.4%，BMI≥35kg/m2组再手术率为34.3%。

结论 尽管LAGB是较为安全的减重手术方式，但对于BMI≥35kg/m2的肥胖患者，减重效果要比BMI＜35kg/m2的肥胖患者差，而再手术率要高于BMI＜35kg/m2的患者。因此在选择手术方式时，不建议将LAGB作为BMI≥35kg/m2肥胖患者的首选。