背景 低水平白蛋白尿(<30 mg/g)被认为和心血管疾病风险的增高相关。我们旨在研究2型糖尿病患者中，正常尿白蛋白肌酐比值（UACR）和左室舒张功能及左室重构的关系。

方法 888例2010年6月至2014年9月就诊于福建医科大学附属第一医院内分泌科UACR 正常(<30 mg/g)的2型糖尿病患者（465名男性和423名女性）参与了这项回顾性研究。依据UACR分为四组。通过心脏彩超测得舒张早期二尖瓣口速度，平均舒张早期二尖瓣环速度，左室重量指数，相对室壁厚度。左室舒张功能通过E/e和平均e评估，左室重构通过体表面积标准化的左室质量和相对室壁厚度评估。

结果 1.不同UACR水平的2型糖尿病患者出现亚临床左室舒张功能障碍及左室重构频率随着UACR分组均有升高的趋势。2. 在调整年龄、性别、糖尿病病程、收缩压、舒张压、eGFR、HbA1c、BMI后，UACR 和平均e，E/e，LVMI显著相关 ( p<0.001)，和RWT不相关。3.在logistic回归分析中，调整了以上变量及吸烟史、饮酒史、用药史后，最高四分位组的病人患左室舒张功能障碍的风险可能是最低四分位组的病人的1.625倍(OR=1.625,  95%CI=1.029-2.568，P=0.037)，而第三及第四组的病人左室重构风险分别是最低组的病人的1.729倍及1.994 倍(OR=1.729, 95%CI=1.064-2.810,  P=0.027; OR=1.994, 95%CI=1.232-3.227, P=0.005)。4.UACR和亚临床心脏舒张功能障碍的关系在小于60岁，病程短于10年，非肥胖或未合并高血压病的女性患者中仍存在。UACR和左室重构的联系在非肥胖、年长、LDL正常水平、病程短于10年、无高血压病的男性患者中仍然存在。