目的  分析现行的BMI诊断标准对中国南方汉族人群肥胖的诊断价值，探讨与体脂肪含量相匹配的BMI肥胖诊断切点。

方法  调查2006年1月-2011年12月在福建医科大学附属第一医院健康体检成人2317例，年龄20-87岁。受检者检测身高、体重。双能X线骨密度仪（DEXA）检测身体脂肪百分比（%BF）。以WHO %BF标准作为肥胖诊断金标准，受试者工作特征曲线(Roc曲线)和诊断试验评价指标分析现行的三种BMI诊断标准（即1999年WHO标准，亚太地区肥胖工作小组定义标准（2002年），中国肥胖问题工作组制定的标准（2002年）对肥胖的诊断效价。

结果 1、现行BMI标准判定的肥胖的检出率均低于%BF标准，其中亚太地区BMI标准判定的肥胖检出率与%BF标准较为接近（32.54%vs39.15%）。2、%BF判定的907例肥胖患者中，按WHO、亚太地区、中国BMI标准被划分为正常体重各占38.04%，10.47%，23.15%，被划分为超重各占54.24%，27.56%，54.47%。3、在WHO、亚太地区、中国BMI标准定义为非肥胖者中，按%BF标准分别检出37.34%，22.07%，33.52%的肥胖者。4、WHO、亚太地区、中国BMI标准的肥胖漏诊率分别为男性90.71%，30.67%，71.71%；女性94.37%，45.72%，83.78%。5、以WHO %BF标准作为肥胖诊断金标准，中国南方汉族人群肥胖的最佳BMI切点为23.97 kg/m²，特异度为77.0%，敏感度为77.3%。

结论 现行的BMI诊断标准肥胖漏诊率高，低估了肥胖的流行。与中国南方汉族成人体脂肪含量相匹配的BMI肥胖诊断切点为23.97 kg/m²。