不同糖耐量人群血糖水平与血脂代谢异常相关性研究
作者：张磊|王强|杨娜|尹肖艳|马凤海|刘玉|董砚虎 来源：青岛内分泌糖尿病医院|青岛内分泌代谢病研究院|潍坊医学院研究生培养基地 浏览次数：0次
目的 调查不同糖耐量人群脂代谢异常的患病状态，探讨血糖与脂代谢异常的关系。
方法 从2001-2002年青岛地区糖尿病流行病学调查数据库中抽取既往无糖尿病病史者3188人，其中男性1175人，女性2013人，平均年龄53.8岁。所有研究对象行75g葡萄糖耐量试验检测空腹血糖(FPG)及糖负荷后2h血糖(2hPG)水平，同时测量身高、体重、腰围(WC)、血压(BP)，计算体重指数(BMI)、腰身比、腰臀比；测定空腹血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等，计算非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、TC/HDL。多因素线性回归调整年龄、BMI、吸烟、收缩压等因素后，分析血脂与血糖的相关性。
结果 从空腹血糖正常组(NFG)、到空腹血糖受损(IFG)、DM组，TG、Non-HDL-C、TC/HDL-C水平依次升高(P＜0.05)。与NFG组比较，IFG、DM组HDL-C水平明显降低(P＜0.01)。(3)正常糖耐量组(NGT)、糖耐量减低组(IGT)、DM三组血脂变化情况与根据FPG分组相似。正常糖耐量组(NFG+NGT)、(IFG/IGT)组、DM三组比较，低HDL-C血症、高TG血症、高TG血症+低HDL-C血症等各种脂代谢异常患病率呈逐渐升高趋势(P＜0.05)。多因素线性回归分析表明：调整年龄、BMI、收缩压、吸烟等因素后，FPG与TC、TG、Non-HDL-C、TC/HDL-C均呈正相关，而与HDL-C呈负相关。2hPG 结果与FPG相似。
结论 脂代谢异常不仅存在于DM患者，也存在于糖尿病前期人群。TG、Non-HDL-C、TC/HDL-C及HDL-C等血脂成分均与FPG及糖负荷后2hPG关系密切，其中以TG随FPG及2hPG变化最明显。糖尿病前期人群不仅需要控制血糖，更应重视纠正与干预脂代谢紊乱，这对心血管疾病预防可能具有重要意义。
