目的 本研究回顾性评价2009-2014年2型糖尿病患者血糖自我监测的费用及变化趋势。
方法 从2009年1月-2014年12月期间在青岛内分泌糖尿病医院就诊的门诊2型糖尿病患者7472名,研究对象的一般临床资料、药物治疗信息和医疗花费来自于门诊电子病历登记注册系统。研究对象自我血糖监测数据记录来自于医院为每位患者配备的血糖监测记录本。分别按照年份、治疗药物(口服药组 vs. 胰岛素组)、年龄(<60岁及60岁以上)、病程(<5年、5-10年及>10年)、受教育程度(中等教育以下、中等教育及高等教育)等比较SMBG的频率及费用。
结果 2009-2014年患者年均SMBG次数(花费,按照每条试纸4.5元计算)分别为24.2次/年(108.9元)、25.3次/年(113.8元)、25.2次/年(113.4元)、30.4次/年(136.8元)、31.3次/年(140.9元)及35.8次/年(161.1元)。 2009-2014年SMBG占糖尿病治疗年医疗费用的比例分别为2.7%、2.8%、3.2%、3.1%、3.1%及3.4%(P<0.05)。胰岛素治疗组年SMBG次数高于口服药组(45.6次 vs. 28.1次, P<0.05);病程<5年、5-10年及>10年患者年SMBG分别为32.2次、31.6次及34.1次(P>0.05);与年龄<60岁患者相比,年龄≧60岁患者年SMBG更频繁(49.3次 vs. 26.1次, P<0.05);与低教育程度患者相比,接受过高等教育患者年SMBG显著升高(48.7次vs. 30.4次, P<0.05)。
结论 尽管SMBG呈逐年增加趋势,但SMBG所占糖尿病治疗费用的比例仍较低,其重要性更需要在年轻、口服药治疗、病程较短及受教育程度较低的患者中进一步宣教。