目的 探索华东地区健康男性人群中性激素结合蛋白和其他性激素是否与非酒精性脂肪肝相关联。

方法  以华东地区年龄在22-81岁的1,072个健康人群为研究对象，B超鉴定有无脂肪肝，其中脂肪肝的有438个，无脂肪肝有634个。采用全自动生化分析仪测定肝功能、血脂、 FSH、LH、SHBG、TT、E2；测定采用化学发光法，游离睾酮（FT）测定采用免疫分析法。

结果  NAFLD组患者BMI、腰围、ALT、TC、TG、LDL水平显著高于正常对照组（P＜0.05），而HDL水平显著低于正常对照组（P<0.001），与正常对照组相比较，NAFLD组的FSH、LH、SHBG、TT显著降低(P<0.001)， E2和FT在两组之间无显著性差异（P＞0.05）。性激素蛋白（SHBG）与BMI、腰围、TG呈负相关（P<0.001）。经年龄、BMI、腰围、TG、LDL、AST纠正后， SHBG预测非酒精性脂肪肝的OR值（95%可信区间）：0.974（0.964-9.983）（p<0.001），TT预测非酒精性脂肪肝的OR值（95%可信区间）：0.941（0.910-0.972）（<0.001），FSH预测非酒精性脂肪肝的OR值（95%可信区间）：0.959（0.932-0.987）（p=0.004），LH预测非酒精性脂肪肝的OR值（95%可信区间）：0.900（0.846-0.957）（p=0.001），在进一步纠正FT, E2,FSH, LH, TT混杂因素后，SHBG预测非酒精性脂肪肝的OR值（95%可信区间）：0.980（0.968-0.992）（p=0.001），而TT、FSH、LH在进一步纠正其他混杂因素后，OR值均无统计学差异（P＞0.05）。

结论  低水平的SHBG独立于其他因素与华东地区健康人群中的非酒精性脂肪肝相关联。