目的 高胰岛素血症和胰岛素抵抗被认为在糖尿病和肿瘤发生风险的关系中起到重要的作用。本研究的目的旨在在非糖尿病女性人群中，探索胰岛素抵抗和女性肿瘤的相关性。
方法 在2011-2012年建立的多中心40岁以上社区人群队列中，对其中121230位非糖尿病女性进行横断面研究。研究通过参与者的自报来确诊肿瘤的患病，并进一步根据医疗记录和病理报告进行确认。研究将胰岛素抵抗指数HOMA-IR≥2.5定义为胰岛素抵抗。Logistic回归被用于数据分析。
结果 在非糖尿病女性人群中，有胰岛素抵抗的人群其乳腺癌和卵巢癌的患病率均高于没有胰岛素抵抗的人群(0.74 vs. 0.5%, p <0.0001; 0.13 vs. 0.08%, p = 0.0146)。在校正了其他传统危险因素后，有胰岛素抵抗的人群乳腺癌、卵巢癌的患病风险较没有胰岛素抵抗的人群分别增加33% (95% CI = 1.07-1.66, p = 0.011)和93% (95% CI = 1.10-3.40, p = 0.022)。亚组分析显示，胰岛素抵抗与乳腺癌风险的相关性在较年轻，超重或肥胖，绝经前，高学历以及糖调节受损的人群中较对照组高。本研究没有观察到子宫内膜癌和宫颈癌与胰岛素抵抗的相关性。
结论  在非糖尿病的女性人群中，胰岛素抵抗与乳腺癌及卵巢癌的患病风险呈正相关。本研究提示在非糖尿病但有胰岛素抵抗的女性人群中，要关注相关女性肿瘤的筛查和预防。