方法 回顾性分析本院2012年1月~2014年6月期间住院512例慢性心衰患者的资料,入选120例患者进入本研究。纳入标准:所有患者年龄在35-65岁之间,均满足心功能为I~IV级,血清尿素氮 <7.10mmol/L, 血清肌酐 男性<106umol/L、女性<97umol/L;排除标准:所有入选患者均排除痛风,原发或继发因素导致的肾功能不全,心脏、血管恶性肿瘤或畸形,影响尿酸代谢药物(利尿剂除外)患者。男性69例,平均年龄53.71±7.27岁,女性44例,平均年龄56.36±6.7岁;汉族 51例,维吾尔族 69例;入选患者均接受心脏彩色多普勒超声、血清尿酸、肌酐等检测。研究对象按LVEF不同分为A、B、C、D四组(组A,≥50%;组B,40%~49%;组C,31%~39%;组D, ≤30%)。将血清尿酸,LVEF,左室舒张末期内经 (left ventricular
end-diastolic diameter, LVEDD)作为研究指标,比较四组之间各指标的差异,并进一步行相关分析。
结果 血清尿酸水平在A、B、C、D四组之间有明显的差异(P<0.01)(A组:266.43±55.22 umol/L,B组:326.58±85.71 umol/L,C组:423.93±125.52 umol/L,D组:456.99±133.96 umol/L ),且血尿酸水平与LVEF呈负相关(P<0.01,R=-0.551)。此外,血清尿酸水平与左室舒张末期内径呈正相关(P<0.01,R=0.485)。
结论 血清尿酸水平增高或许可反映慢性心功能不全的严重程度。