目的 探讨以浮肿、肌酶异常、蛋白尿为主诉住院的甲状腺机能减退症某些临床特征、误诊原因。
方法 对84例以浮肿原因、肌酶异常、尿蛋白阳性待查收住院的甲状腺机能减退症患者,进行病历资料回顾性分析。
结果 某些甲状腺机能减退症的症状、体征及一些实验室检查不典型,常延误诊治。误诊63例(75%),其中误诊为冠心病13例,急性心肌梗死7例,肺心病8例、心肌炎、心包积液7例,肾病综合征11例,肝硬化7例,贫血3例,糖尿病3例,老年痴呆2例、抑郁症2例。
结论 随着疾病谱变化,内分泌干扰物的普遍存在,原发性甲状腺机能减退症越来越不典型,当出现浮肿、肌酶异常、蛋白尿要考虑该病的存在,并及时进行甲状腺功能评估,是发现该病和早期治疗的关键。