目的 调查2型糖尿病(DM)患者桥本氏甲状腺炎(HT)的患病情况,分析甲功正常的伴HT的DM患者慢性并发症的相关性。
方法 选取2012年3月至2014年8月期间因血糖控制不佳入住本院内分泌病房的T2DM患者共1261例(男/女,651/610例),发现伴甲状腺疾病的糖尿病患者共299例(24.2%),其中存在临床甲亢者23例(7.5%),亚临床甲亢者33例(2.6%),甲减者43例(3.4%),亚临床甲减者74例(5.9%),甲功正常的HT者126例(10%)。采用倾向值得分匹配法(PSM)按1:2对这126例甲功正常的伴HT的糖尿病患者建立非HT糖尿病对照组,以性别、年龄、体重、糖尿病病病程、高血压病病程进行匹配,得到数据样本量的252对照组,回顾分析入选患者的一般资料、DM慢性并发症等相关因素,并针对上述临床资料进行统计学分析。
结果 1. 伴HT的糖尿病患者的2hC肽(4.55±2.71)的平均水平显著高于单纯DM组,谷草转氨酶(AST)、GGT的水平显著低于单纯DM组(P<0.05)。两组之间其他代谢指标比较无统计学意义(P>0.05)。2. 糖尿病慢性并发症患病率在伴HT与不伴HT的糖尿病患者中没有差异。3.多因素Logistic回归分析没有发现桥本与糖尿病各慢性并发症之间的相关性。
结论 糖尿病患者伴与不伴桥本病不影响糖尿病慢性并发症发病。