目的 观察老年2型糖尿病及不同程度视网膜病变的患者血清中的LP-PLA2、YKL-40，探讨二者在老年2型糖尿病视网膜病变中的意义。

方法 收集2012年到2013年在包头医学院第一附属附院内分泌科住院的老年2型糖尿病患者60例，将其分为单纯糖尿病（DM）组、单纯型糖尿病视网膜病变（SDR）组、增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）组，各20例。选择同时期眼科老年体检者20 例为对照组，均为健康人。取所有人的年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白，ELISA法测定血LP-PLA2、YKL-40浓度。比较4组血清中二者的水平及其相关因素。

结果 = 1 \* GB3 ① DM组、SDR组、PDR组各组LP-PLA2、YKL-40与正常对照组相比均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 = 2 \* GB3 ②SDR组、PDR组各组LP-PLA2、YKL-40与DM组相比均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 = 3 \* GB3 ③PDR组血清LP-PLA2高于SDR组，差异有统计学意义（P＜0.05），PDR组血清YKL-40与SDR组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。④糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖是影响LP-PLA2水平的独立影响因素(P<0.05)，体重指数、低密度脂蛋白胆固醇是影响YKL-40水平的独立影响因素(P<0.05)。

结论 ①LP-PLA2、YKL-40水平在老年2型糖尿病及其视网膜病变患者中均升高，且程度不同，对预测老年2型糖尿病及视网膜病变发生有一定价值。②LP-PLA2与糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖有相关性，YKL-40与体重指数、低密度脂蛋白胆固醇有相关性。