目的 通过对参加药物临床试验的初发2型糖尿病患者调查,评价患者自我管理能力方面、依从性及远期效果影响。
方法 选择2013年5月—2014年5月的初发门诊符合项目条件的2型糖尿病患者(口服药)72例,从第一次发药时由专职药物管理员(糖尿病专科护士)进行糖尿病系统自我管理能力培训及药物临床试验的注意事项告知,观察试验期间药物漏服、血糖监测、饮食、急性并发症事件等方面的自我管理能力、依从性及试验结束一年后对患者的影响。
结果 经过系统的自我管理能力培训,在试验期间,有6例(8%)的患者至少漏服1次药物,血糖监测,饮食,运动在研究者和药物管理员的监督下99%遵循医嘱,平均空腹血糖6.5mmol/L平均糖化血红蛋白7.5%,无急性并发症事件发生,试验结束一年后随访,12(16%)例患者至少漏服1次药物甚至停药,血糖监测,饮食,运动85%遵循医嘱,平均空腹血糖7.5mmol/L,平均糖化血红蛋白8.4%。
结论 初发2型糖尿病患者通过参加药物临床试验,能改善自我管理能力和依从性,在试验结束一年,也有约85%的患者遵循在试验期间养成的自我管理习惯,使患者一生受益,预防和延缓糖尿病并发症发生,同时也显示,糖尿病的延续管理对初发的患者至关重要。