目的 分析初诊糖尿病儿童酮症酸中毒的临床特点，以提高对糖尿病酮症酸中毒的认识，减少误诊。

方法 对2005年3月-2015年6月就诊于我院的34例糖尿病酮症酸中毒患者的临床特点进行回顾性分析。

结果 34例糖尿病酮症酸中毒患者中男15例，女19例，均为首诊病例；就诊年龄1个月～16.1岁，平均(7.8±4.0)岁。其中1型糖尿病 29例，2型糖尿病2例，特殊型糖尿病3例 。特殊型糖尿病包括Prada-willi综合征、MODY及新生儿糖尿病各1例。病史中有多饮、多尿27例，多食13例，体重减轻19例，糖尿病酮症酸中毒临床表现为恶心、呕吐18例，乏力10例，神志改变5例，腹痛4例，不规则深长呼吸3例，面色苍白、腹胀1例，伴有前驱感染史5例（呼吸道感染4例、尿路感染1例）。34例血气分析均提示代谢性酸中毒。尿酮1+~4+。随机血糖（23.38±8.4）mmol/L，糖化血红蛋白为(12.2±2.8)％。34例患者院外误诊9例(占26.4％)，误诊疾病分别为病毒感染4例、急腹症、腹泻病、胃肠炎、胃炎、呼吸道感染各1例。