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2型糖尿病合并原发性甲状腺旁腺功能亢进1例
作者:张国栋|权金星|刘静 来源:会宁县中医院|甘肃省人民医院 浏览次数:0次

2型糖尿病合并原发性甲状旁腺功能亢进,引起钙、磷代谢异常临床报道。回顾性的分析甘肃省人民医院内分泌科收治的一例2型糖尿病合并原发性甲状旁腺功能亢进病历,结合文献讨论病因、临床表现和诊治方法患者男性,66岁,于2010年出现口干、多饮、多尿,在当地县医院测随机血糖:15.0mmol/L,诊断为“2型糖尿病反复左侧腰背部疼痛5天,为进一步诊治入院。入院查体:生命体征平稳左侧输尿管移行区压痛及叩击痛阳性,超声示:左侧肾盂结石、膀胱结石。OGTT试验2小时血糖11.4mmol/L,糖化血红蛋白6.8%,甲状腺旁腺激素(RTH):303.0pg/ml、钙:2.57mmol/L、磷:0.53mmol/L,降钙素测定:1.00pg/ml24小时尿磷12.92mmol/24h24小时尿钙11.34mmol/24h,甲状腺ECT:甲状腺左叶上方甲状腺旁腺腺瘤,甲状腺右叶腺瘤。X线片示:双手部分掌指骨骨质增生。骨密检查报告:腰椎骨密度0.686g/cm2T值为负2.8SD,髋部骨密度0.389g/cm2T值为负.3.0SD。行左侧甲状腺全切术+左侧甲状旁腺全切术+右侧甲状腺次全切术,病理诊断:滤泡性腺瘤,局部滤泡上皮嗜酸性变。术后复查甲状腺旁腺激素48.9pg/ml2.12mmol/L、磷:1.16mmol/L均恢复正常。

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