目的 探讨血清肌酸激酶(CK)与2型糖尿病患者临床特征的相关性。
方法 对2011年5月至2015年4月期间于北京大学人民医院内分泌科住院的915例2型糖尿病患者的数据进行统计学分析。记录患者的性别、年龄、糖尿病病程,体重指数(BMI)、腰围、血压、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、肌酸激酶(CK)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(CRE)、空腹血清C肽、空腹血清胰岛素,计算是否存在腹型肥胖,根据彩超测量是否存在脂肪肝。采用SPSS 19.0进行统计学分析,采用独立样本t检验、二元logistic回归分析CK与2型糖尿病患者临床特征的相关性。
结果 915例2型糖尿病患者,年龄55.6±13.2岁,糖尿病病程10.2±8.1年,男性572例(62.5%)。入院前服用他汀类药物患者255例(27.9%),与未服用他汀类药物患者相比,年龄大,病程长,BMI高,腹型肥胖者比例大,舒张压低,FPG、HbA1c、TC、LDL低,CK、CRE、空腹血清C肽、空腹血清胰岛素高(P<0.05)。根据CK中位数分为2组,在服用他汀类药物的255例患者中,CK越高,AST、CRE高(P<0.05);在未服用他汀药物的660例患者中,CK越高,BMI、腰围、收缩压越高,ALT、AST、CRE、TG高,FPG、HbA1c低(P<0.05)。以CK为因变量,以BMI、收缩压、AST、CRE、TG、HbA1c、FPG、脂肪肝为自变量,进行Logistic回归分析,服用他汀药物患者的CK与AST、CRE独立相关(P<0.05);未服用他汀药物患者的CK与BMI、AST、CRE独立相关(P<0.05)。
结论 CK与CRE、AST独立相关,机制仍需探讨。