目的 观察西格列汀对磺脲类或胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖、血压、血脂、体重等传统的心血管危险因素以及血清炎症因子和氧化应激指标的影响。
方法 选取磺脲类或胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者59例,随机分入西格列汀组及安慰剂对照组,两组分别在原有治疗方案的基础上加用西格列汀100mg日一次或相应的安慰剂,共治疗24周,观察治疗前后患者体重、BMI、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后 2小时血糖(2hPBG),血脂谱:总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)及炎症因子:C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和氧化应激指标:人8 异前列腺素 F2α
( 8-iso-PGF2α)的变化。
结果 西格列汀治疗24周后,糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、体重、收缩压(DBP)、TG、CRP、IL-6、TNF-α、8-iso-PGF2α较治疗前均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),SBP及其它血脂谱较治疗前无明显变化。
结论 西格列汀对磺脲类或胰岛素治疗的2型糖尿病患者的血糖、血压、部分脂代谢指标等传统的心血管危险因素都有改善,并能抑制炎症反应及改善氧化应激状态,从而发挥其抗动脉粥样硬化、延缓糖尿病大血管病变发生发展的作用。