目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）在2型糖尿病（T2DM）患者中的患病率，并探讨OSA对T2DM患者脂代谢的影响及其机制。

方法 住院2型糖尿病患者横断面观察性研究。所有纳入的2型糖尿病患者均被要求在住院部病房佩带ApneaLink便携式睡眠呼吸监测仪进行一整夜睡眠呼吸监测，血脂水平按常规酶法用奥林巴斯AU-5400全自动生化仪进行检测。

结果 1.150名2型糖尿病患者纳入研究，其中男性84名，女性66名，平均年龄为（59.9±11.1)岁。OSA整体患病率为68%，其中轻度、中度及重度OSA患者分别占37.3%、16.0%和14.7%；2.所有纳入的研究对象中大约有92%至少有一项血脂指标异常，其中最常见的形式为高低密度脂蛋白胆固醇血症，约占76.7%；3.高胆固醇血症(42.2% vs 20.8%, p＜0.05)与低高密度脂蛋白胆固醇血症(52.9% vs 33.3%, p＜0.05)的发生率，T2DM合并OSA组均高于单纯T2DM组，但是在调整混杂因素后OSA仅与低高密度脂蛋白胆固醇相关(OR, 2.359; 95%CI, 1.261–4.414; P = 0.007)；4.血浆高密度脂蛋白胆固醇与氧减饱和度指数（ODI）值呈线性负相关。

结论 T2DM患者中OSA和血脂异常的患病率均很高。T2DM患者中OSA与低高密度脂蛋白胆固醇血症独立相关，呼吸暂停低通气指数（AHI）与ODI均为T2DM合并OSA患者发生低高密度脂蛋白胆固醇血症的独立预测因子，且ODI与血浆高密度脂蛋白胆固醇水平呈线性负相关，慢性间歇性缺氧可能是T2DM合并OSA患者发生脂代谢紊乱的潜在机制。