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不同空腹血糖切点下心血管危险因素及颈动脉内 中膜厚度变化的横断面研究
作者:牛敏|谷晓岚|罗兰|高政南 来源:大连市中心医院内分泌科 浏览次数:0次
目的 比较在不同空腹血糖切点下心血管危险因素及颈动脉内中膜厚度变化。

方法 采用中华医学会发起的reaction研究。年龄4070岁,空腹血糖<7.0mmol/L75gOGTT2小时血糖<7.8mmol/LHbA1c<6.5%共入选4824例,根据空腹血糖分为A组(FPG 3.9<5.6mmol/L)、B组(FPG 5.6<6.1mmol/L)、C组(FPG 6.1<7.0mmol/L),检测BMI、腰围、收缩压、舒张压、脉压差、FBG、OGTT2h血糖、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA-IR、胆固脂、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、颈动脉内中膜厚度。
结果 (1
HOMA-IR在三组间人群中逐步显著升高(P0.000),高密度脂蛋白三组人群间逐步显著降低(A组VSB组及C组P0.000 、B组VSC组P0.004),胆固醇在三组间人群中A组与B组及与C组有显著性升高(P0.000P0.001组与C组无显著性差异(P>0.05,收缩压、舒张压、脉压差、BMI、腰围、甘油三脂、低密度脂蛋白、血尿酸在三组间人群中A组与B组及C组有显著性升高(P0.000组与C组无显著性差异(P>0.05)。(2)A、B、C三组间人群间颈动脉内中膜厚度无显著性差异(P>0.05)。
结论 虽然在不同的空腹血糖切点下颈动脉内中膜厚度无明显变化,但FBG在5.6<6.1mmol/L时已开始出现心血管危险因素的各代谢成分明显变化,除高密度脂蛋白和胆固醇随着空腹血糖逐渐升高而明显下降和升高外,其他各指标在FBG5.6<6.1mmol/L6.1<7.0mmol/L之间无显著性差异变化,说明空腹血糖受损下限切点下调至5.6mmo/L对糖尿病心血管危险因素的控制及预防心血管疾病的发生是有价值的。

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