目的 探讨不同糖代谢状态下空腹及糖负荷后胰高血糖素水平及早相胰高糖素分泌指数。
方法 2013年11月-2014年8月选取既往无糖尿病病史的176例受试者，进行口服75g 葡萄糖耐量试验，其中新诊的2型糖尿病(T2DM)患者88例（男/女：54/34，平均年龄55.50岁），糖调节异常(IGR)患者42例（男/女：14/28，平均年龄53.50岁），正常糖耐量 (NGT)人群46例（男/女：16/30，平均年龄49.46岁）。糖尿病诊断参照1999年WHO诊断标准。所有受试者均测定空腹和糖负荷后0.5h、1h、2h、3h胰岛素（INS）和胰高血糖素（GLC）水平，并计算胰高血糖素曲线下面积（AUC_GLC）、早相胰高血糖素分泌指数(△GLC)及胰高血糖素/血糖比值（GLC/BG）。
结果（1）与NGT组相比，DM组胰岛素水平在0.5 h、1h时均下降，在3h时升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；胰高血糖素水平在空腹、0.5h、1h、2h时均显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；AUC_GLC及△GLC均升高；AUC_INS显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；胰高血糖素/血糖比值在0h、1h、2h、3h时均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）与NGT组相比，IGR组胰岛素水平在2 h、3 h时均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；AUC_INS、AUC_GLC及△GLC差异无统计学意义（P＞0.05）；胰高血糖素/血糖比值在1h、2h、3h时均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 胰高血糖素分泌异常参与高血糖的发生，糖耐量受损人群已经出现了胰高血糖素分泌异常，有效的改善胰高血糖素分泌亢进，可能对预防糖尿病发生发展具有重要意义。