目的 探讨中国非肥胖人群颈围水平与非酒精性脂肪肝之间的关系。

方法 2014年分别在上海、浙江、江西，开展对当地常住人群的代谢性疾病现况调查，由经过专门培训的医护人员，按统一要求调查，包括问卷调查、体格检查、留取外周血样标本冷藏保存，统一送检。总共收集人群样本7200例，资料齐全的6899例。从中选取体质指数（BMI）<25 kg/m2 者2842例，其中男性778例，女性2842例，平均年龄49.82±14.44岁。

结果 

1.非肥胖人群中非酒精性脂肪肝患病率为10.31%，其中男性患病率明显高于女性(18.51 vs 0.07%，P<0.01)。2.而非酒精性脂肪肝人群的颈围水平显著高于对照人群（33.74±2.64 vs 31.68±2.71 cm，P<0.01）。相关分析结果表明，校正年龄性别后，人群颈围水平与BMI、腰围、收缩压、舒张压、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、ALT、HOMA-IR均呈正相关(P＜0.01)，与HDL-C、、eGFR呈负相关(P＜0.01)。对颈围水平进行四分位划分，随着颈围水平的增加，非酒精性脂肪肝患病率不断升高（0.037%，0.08%，13.02%，24.38%）。调整年龄、性别、BMI、HOMA-IR、TG、ALT、eGFR、吸烟等混杂因素后，随着颈围水平升高，人群发生非酒精性脂肪肝的危险性增大，其中颈围水平位于上1/4位点者发生非酒精性脂肪肝的风险性是位于下1/4位点者的2.61倍(OR =2.61，95% CI=1.58-4.33)。3. 预测非酒精性脂肪最佳的颈围切点：男性为34.5 cm，女性为32.5cm；预测非酒精性脂肪受试者操作特征(ROC)曲线下面积男性组为0.662，女性组为0.713。

结论 中国非肥胖人群颈围水平与非酒精性脂肪肝密切相关，颈围可能做为筛查非酒精性脂肪肝的指标之一。