目的 本文利用动态血糖监测系统、生化血糖仪、指血血糖仪三种方式对病情稳定的2型糖尿病患者馒头餐后血糖变化进行了研究。

方法 2015年7月12到17号在太原糖尿病专科医院，对5例病情稳定的2型糖尿病患者（年龄63±6.7岁， 病程128±77.3月， BMI 为22.8±3.7 kg/m2）给予100g馒头餐试验，分别用圣美迪诺实时动态血糖监测系统，YSI 2300生化仪，罗氏血糖仪，观察馒头餐后的0.5小时，1小时，2小时，3小时血糖情况。同时，本文利用动态血糖监测系统能连续监测血糖数据的特性，分析了在馒头餐后，血糖曲线下面积（AUC）和血糖峰值的情况。

结果 馒头餐后，动态血糖监测系统分别与静脉生化血糖和指血血糖仪在0.5小时，1小时，2小时，3小时检测到的血糖值没有差异性（P均大于0.05）。4个时间点检测的均值显示，三者也没有差异（动态血糖监测系统10.4±4.6mmol/L, YSI生化血糖仪10.5±3.7mmol/L, 指血血糖仪11.4±3.7mmol/L）。静脉生化仪和指血血糖仪的在上面讲到的测量中，最高血糖值都发生在餐后2小时，但动态血糖监测结果显示最高值不一定出现在餐后2小时（见表1）。馒头餐后的峰值曲线下面积和峰值的差异较大。

结论 三种监测方式均能反映出馒头餐后的血糖变化趋势，但动态血糖监测系统能更精确地发现最高血糖值发生时间。进食相同馒头餐后，从进餐到峰值的曲线下面积差异大。

表1   2型糖尿病患者馒头餐后血糖变化