脂质运载蛋白-2水平可独立预测男性心血管事件的发生
作者:吴光雨|李华婷|方启晨|姜珊|侯旭宏|陆俊茜|包玉倩|徐爱民|贾伟平 来源:上海交通大学医学院附属第六人民医院|香港大学医学院内科学系和药学系 浏览次数:0次
目的 脂肪组织慢性炎性状态和脂肪因子异常分泌促进动脉粥样硬化的发生。脂质运载蛋白-2(Lipocalin-2)主要由脂肪细胞和淋巴细胞分泌。本研究对707例中国人群进行6年随访,分析基线血清Lipocalin-2水平能否独立预测心血管事件(CVD)的发生。
方法 采用ELISA方法检测基线血清Lipocalin-2浓度。采用Cox回归分析CVD的独立预测因子。不同因子之间预测作用的比较采用Kaplan-Meier生存曲线分析。
结果 基线血清Lipocalin-2水平与炎性指标和传统心血管危险因素显著相关。在随访6年间,2型糖尿病(T2DM)患者的CVD发病率显著高于无T2DM人群。在男性人群中,随访期间发生CVD者较之未发生者的基线血清Lipocalin-2水平显著升高(发生事件21.0 μg/L [13.2–31.0] vs.未发生事件17.1 μg/L [11.9–24.5], P=0.012)。经校正传统心血管危险因素和高敏C反应蛋白(hsCRP),Lipocalin-2可独立预测男性人群CVD的发生(HR: 1.035 [95%CI 1.012–1.058]),Kaplan-Meier曲线提示联合应用Lipocalin-2和hsCRP可提高对男性CVD的预测作用。根据基线是否罹患T2DM将男性人群分开分析,随访期间发生CVD的人群,无论基线时是否患有T2DM,其基线Lipocalin-2水平均有高于未发生人群的趋势。在女性人群中则未见到Lipocalin-2对CVD的预测作用。
结论 Lipocalin-2水平能独立预测男性CVD的发生,且与hsCRP存在显著的预测协同作用。Lipocalin-2在无T2DM人群与T2DM患者中对CVD有相似的预测作用。检测Lipocalin-2水平有助于CVD的早期发现和干预,对于CVD发病率高的T2DM患者可能更具价值。