目的 越来越多证据表明，体重减轻和增加可以影响甲状腺功能，同时甲状腺激素水平也可以影响体重变化。甲状腺激素在胎儿的脑发育过程中发挥重要作用，影响后代智力发育。妊娠期妇女的甲状腺激素水平受激素水平影响较大，因此本研究选取甲功正常的育龄期女性为研究对象，探讨甲功正常的育龄期女性肥胖与血清TSH水平的相关性。

方法 本研究为一项横断面研究，从医院体检人群中随机抽取了2066名年龄在18岁至42岁的女性。除外甲状腺家族史，既往或现患甲状腺疾病，既往或现在服用甲状腺素或抗甲状腺药物，服用碘制剂及免疫调节剂，糖尿病史及口服降糖药，绝经期、妊娠期或哺乳期妇女，吸烟史。经筛选最终入选受试者1882名。受试者均进行身高、体重、腰围、甲状腺功能及抗体的检测。用公式计算受试者体重指数 ( BMI ) = 体重 ( kg ) / 身高2 ( m2 )。根据BMI、腰围及血清TSH水平进行分组，分析各组间变量关系。

结果 以BMI进行分组，并对结果进行年龄标准化，超重组的血清TSH平均水平高于正常体重组 ( P < 0.01 )。以腰围分组，并对结果进行年龄标准化，腹型肥胖组的血清TSH平均水平略高于非腹型肥胖组 ( P > 0.05 )，无统计学差异。以正常范围内的血清TSH分组，并对结果进行年龄标准化，正常范围内高血清TSH水平组的BMI高于正常范围内低血清TSH水平组 ( P < 0.05 )，两组间腰围无显著差异。

结论 甲功正常的育龄期妇女肥胖与血清TSH水平具有相关性且成正相关，即使血清TSH水平在正常范围内，两者的关系仍然存在。胰岛素抵抗可能影响血清TSH水平变化。