目的 探讨在2型糖尿病患者血清胆碱酯酶与代谢综合征各组分之间的关系，并探索该人群中检测胆碱酯酶的意义。
方法 1163名2型糖尿病患者进行体脂参数、腰围、血压、血糖、血脂、肝肾功能、血清胆碱酯酶（CHE）等的测定。代谢综合征（MS）的诊断标准采用《中国2型糖尿病防治指南（2013版）》的标准。研究对象按照CHE水平的四分位间距分成四组：≤289U/L，289-347 U/L，347-400 U/L，>400 U/L。
结果 随CHE水平的逐级升高，腹型肥胖、脂肪肝、高甘油三酯血症（高TG）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（低HDL-C）的患病率逐级升高（P<0.01），高血压患病率各级间无显著差异（P=0.67）。随CHE水平逐级升高，MS患病率逐级升高，分别为51.9%，69.9%，71.6%，84 .6%（趋势P<0.01），其中CHE>400U/L组MS患病率显著高于另外3组（P<0.01）。研究对象按照有无MS分组后，MS组的血清CHE水平显著高于无MS组[（384±54）U/L vs （331±49）U/L，P<0.01]。在2型糖尿病基础上，随代谢异常组分增加，其血清CHE水平逐渐升高，分别为301±47u/L，326±51 u/L，342±53 u/L，374±53 u/L，394±56 u/L（趋势P<0.01）。回归分析提示，2型糖尿病患者中，胆碱酯酶是患MS的一个独立危险因素。在校正年龄，性别，肝功能，肾功能，血糖等因素后，血清CHE水平≥400U/L患MS的风险是血清CHE水平<298U/L患者的2.93倍（95%CI 1.81-4.72，P=0.008）。
结论 2型糖尿病患者中，血清胆碱酯酶与腹型肥胖，脂肪肝，高TG，低HDL及MS有关。血清胆碱酯酶是患MS的一个独立危险因素。