目的 研究江苏省 2 型糖尿病患者抑郁状态及其严重程度与治疗方案的关系。
方法 2009 年对 2 953 例 2型糖尿病患者采用横断面调查方法， 调查以问卷形式为主， 收集患者一般情况、病程、抑郁量表评分、治疗和并发症发生情况等， 并检测患者糖化血红蛋白（HbA1c）。 选取符合条件的调查样本 2 741 例进行分析。 抑郁评分采用 Beck 抑郁问卷进行， 抑郁分组： ≤4分为非抑郁组； 5~13分为轻度抑郁组； 14~20分为中度抑郁组； >20分为重度抑郁组。 应用 logistic回归进行统计分析。
结果 本次调查中 2型糖尿病患者并发抑郁症的发生率为 51.1%（1 401 例）。 与非抑郁组相比， 抑郁组的女性比例较高（55.9%比 44.7%， χ2=34.65）， 年龄较轻[(56±11)比(57±11)岁， t=2.80]， 高血压患病率(46.3%比 40.4%,χ2=9.63)、 并发症发生率(39.5%比 29.2%， χ2=32.12)及接受糖尿病教育患者比例(46.8%比 38.7%， χ2=18.32)比例均较高（均 P<0.05）。 患者性别、糖尿病教育、并发症、治疗方式与抑郁症发生有相关性(OR=0.65、1.21、1.41、1.15， 均 P<0.05)， 未发现HbA1c 与抑郁发生率有相关性。 单药治疗组中， 二甲双胍治疗组抑郁发生率最低(42.9%)。 三种及以上用药者的中重度抑郁分布明显高于单种和两种用药者（分别为 20.1%、10.1%、10.4%， χ2=12.08、12.98,均 P<0.05）。
结论 2型糖尿病患者的抑郁状态发生率较高， 性别、糖尿病教育、并发症、治疗方式与糖尿病并发抑郁状态有相关性。