目的 分析糖尿病及不同阶段糖尿病肾病患者降钙素（CT）、甲状旁腺素（PTH）、血钙水平的变化，探讨上述变化对糖尿病特别是糖尿病肾病的临床意义。
方法 选择2012年-2014年在我院内分泌科就诊的已确诊糖尿病患者且无并发症患者15例（单纯糖尿病组）、已确诊糖尿病肾病Ⅲ期患者15例（早期糖尿病肾病组）、Ⅳ-Ⅴ期患者15例（中晚期糖尿病肾病组），以上45例合为糖尿病组；选择同期门诊就诊的年龄相近的健康人20例作为对照（正常对照组）。所有研究对象均排除结缔组织病、原发性骨疾病、肿瘤、甲状腺疾病。所有患者空腹静脉抽血，分离血清，酶免疫化学发光法测定CT、PTH，常规生化法测定血钙、血糖。应用SPSS19.0统计软件进行统计学处理，数据以均数±标准差表示，采用方差分析和t检验。
结果 糖尿病组PTH高于正常对照组、血钙低于正常对照组（p<0.05），CT有增高趋势但无统计学差异。在糖尿病亚组中，中晚期糖尿病肾病组患者血CT、PTH水平均高于单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组，而血钙均低于单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组（p<0.05）；早期糖尿病肾病患者的CT、PTH、血钙水平与单纯糖尿病组、正常对照组比较无统计学差异。
结论 糖尿病特别是糖尿病肾病患者存在钙磷代谢及相关激素调节异常，易伴发骨代谢疾病，应注意加强相关指标的检测来指导临床用药，及时防治糖尿病骨质疏松症。糖尿病肾病患者的血CT、PTH和血钙水平变化与肾脏损害严重程度密切相关，有可能作为糖尿病肾功能损害的预测指标。