目的 分析住院2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)和血尿酸(SUA)的相关性。
方法 连续收集2012年1月至2015年3月住院的1591例2型糖尿病患者的临床资料,按照HbA1c的五分位数进行分组,采用一般线性模型,调整患者年龄、体重指数、收缩压和血肌酐后分析HbA1c与SUA的相关性。按照HbA1c<9.0%和≥9.0%分组,以血尿酸为因变量,HbA1c为自变量进行线性回归分析。
结果 随着SUA的增高,体重指数、腰围、甘油三酯水平、脂肪肝患病率逐渐增高。在HbA1c第一至第五分位组,男性SUA均值(95%可信区间,95%CI)分别为371(359,382)、358(347,369)、345(334,356)、342(331,353)、337(326,349)umol/L,女性SUA均值(95%可信区间,95%CI)分别为321(306,335)、311(297,325)、310(295,325)、311(297,325)、298(284,313)umol/L。在男性患者中,HbA1c<9.0%时,SUA=445-11×HbA1c(β的p值=0.009),HbA1c≥9.0%时,SUA=386-4.7×HbA1c(β的p值=0.099);在女性患者中,HbA1c<9.0%时,SUA=302+2.04×HbA1c(β的p值=0.752);HbA1c≥9.0%时,SUA=376-7×HbA1c(β的p值=0.044)。
结论 住院的2型糖尿病患者SUA水平与HbA1c水平负相关, HbA1c≥7.0%的男性和≥9.0%的女性,应在血糖控制后重新评估血尿酸水平。