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老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能异常发生状况及其影响因素的临床分析
作者:王娜|卜石|赵文惠|朱海清|邢小燕 来源:中日友好医院内分泌 浏览次数:0次

目的 观察和分析老年2型糖尿病(T2DM)住院患者甲状腺功能异常发生状况及其影响因素。
方法 通过甲状腺激素测定对201410月至20155月在中日友好医院内分泌科住院、既往无甲状腺病史的190例年龄≥60岁老年T2DM患者的甲状腺功能状况进行调查,同时分析相关临床资料包括年龄、性别、病程、甲状腺微粒体抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清25羟维生素D(25-OHD)等。并采用logistic回归分析甲状腺功能异常的相关影响因素。
结果  1. 190例患者中,甲状腺功能异常比例为38.5%73例),其中低T3综合征为22.1%42例),原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)15.8%30例)。2. 3组人群相比较,低T3综合征组HbA1c明显高于其他两组,年龄、病程大于甲状腺功能正常组;原发性甲减组TPO-Ab/TG-Ab阳性率为最高,为70% (p<0.05)3. 3组血清25-OHD水平均处于缺乏状态,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)4.logistic回归分析显示年龄与低T3综合征发生正相关(OR 2.77, p 0.012);Tpo-AbOR 4.13, p 0.026)、TG-AbOR 3.57, p 0.026)与原发性甲减发生正相关。
结论 老年T2DM住院患者甲状腺功能异常发生率较高,Tpo-AbTG-Ab与原发性甲减发生相关;高龄患者更易发生低T3综合征;未看到血清25-OHD缺乏在不同甲状腺功能状态患者中的差异。

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