糖尿病患者血清甲状腺激素与血糖变异性的相关性研究
作者:朱娅梅|朴善姬|尤强|尹肖燕|杨娜|刘立楠|张磊|董砚虎 来源:青岛内分泌糖尿病医院 浏览次数:0次
目的 血糖变异性是临床上反映血糖控制的主要指标,目前越来越多的证据表明血糖变异性与糖尿病并发症息息相关,因此通过了解引起血糖变异性的诸多因素对于预防及延缓糖尿病并发症的进展具有重要意义。而甲状腺激素水平深受机体糖代谢的影响,但目前具体影响机制尚未明确,本研究主要探讨糖尿病患者中血清甲状腺激素水平与血糖变异性的具体相关性关系。方法 本研究共纳入317名糖尿病患者,其中1型糖尿病患者55名(男性17名、女性38名)、2型糖尿病患者262名(男性174名、女性88名),每一名患者均接受72h持续血糖监测 (CGMS)记录全天血糖谱及血糖变异性。CGMS全部数据后期均经美敦力MiniMed动态血糖监测软件分析处理。受试过程中,通过分析平均血糖变异幅度(MAGE)来反映血糖变异性,同时测定患者血清促甲状腺激素 (TSH)、总T3、游离T3、总T4、游离T4水平,应用多元线性回归分析血清甲状腺激素水平与血糖变异性关系。结果 通过分析,游离甲状腺素(FT4)与平均血糖变异幅度(MAGE)呈正相关性,可以作为评估血糖变异性的常用指标。但是游离T3与MAGE相关性不明显,TT3、TT4、TSH与MAGE不具有相关性。结论 游离甲状腺素(FT4)可作为评估血糖变异性的重要指标,在实际临床中,除重视糖尿病常规管理治疗外,注重监测血清游离甲状腺素(FT4)水平对于糖尿病自我管理显得同样重要。