目的 回顾性分析并评价65例接受碳酸锂治疗的Graves病（GD）患者的临床疗效及安全性。
方法 根据纳入和排除标准选择2011年1月至2015年1月在湘雅医院老干内分泌科住院及门诊治疗的GD合并肝损害和（或）白细胞减少的患者65例，，年龄16-58（平均39.44±11.20）岁。详细记录其性别、年龄、病程、甲状腺抗体、甲状腺B超等情况。予以口服碳酸锂0.5g（早餐时）、0.25g（中餐时）、0.25g（晚餐时）治疗甲亢1周，并以普萘洛尔控制心率及护肝、升白细胞治疗。比较治疗前后患者的甲状腺功能，肝功能，血常规；评价碳酸锂的临床疗效及安全性。
结果 治疗1周后，患者血清FT3由治疗前的（24.95±15.91）pmol/L下降至（13.16±7.19）pmol/L（P<0.01）；FT4由（64.80±33.45）pmol/L下降至（34.81±18.67）pmol/L（P<0.01）；TSH由（0.013±0.047）mIU/L升至（0.014±0.065）mIU/L（P>0.05）。白细胞减少的患者结合升白细胞药物治疗后，白细胞由（2.82±0.42）×10⁹/L升至（5.24±1.33）×10⁹/L（P<0.01），中性粒细胞由（1.11±0.37）×10⁹/L升至（3.25±1.27）×10⁹/L（P<0.01）。肝功能损害的患者结合护肝药物治疗后ALT由（117.17±17.66）U/L的降至（47.97±7.23）U/L（P<0.01），AST由（113.27±168.88）U/L降至（37.78±20.49）U/L（P<0.01）。
结论 碳酸锂用于治疗GD合并有白细胞减少及（或）合并肝功能损害的患者疗效显著，可在短期内快速降低甲状腺激素水平，控制甲亢症状；每天1g的治疗剂量相对较安全，未见明显毒副反应。