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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
作者:王颖|赵郁松 来源:扬州市第一人民医院 浏览次数:0次

目的 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)是临床上最常见的糖尿病并发症之一,本研究观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法 收集2011年1月至2013年12月到我院治疗的DPN患者82例,均为2型糖尿病患者,符合WHO制定的糖尿病诊断标准[2],并伴有明显的神经病变症状,表现为四肢感觉异常、腱反射减弱等,肌电图检查显示神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)有2项以上减慢。排除其他神经系统疾病、急性感染及严重肝肾功能不全患者。将上述患者随机分成两组:对照组41例,治疗组41例,两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异。对照组患者给予1000μg甲钴胺静脉注射,1次/d;治疗组患者给予等剂量的甲钴胺,同时加用600mg的α-硫辛酸,避光静脉滴注,1次/d。观察患者治疗前后运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度( SCV),采用VAS法评估患者治疗前后疼痛程度。
结果  1.两组患者正中神经和腓总神经的MCV和SCV均有明显改善,而治疗组的改善较对照组更为明显,
2.对照组与治疗组的VAS评分在治疗后均明显下降(对照组:7.63±0.82vs5.31±1.07,P<0.05;治疗组:7.78±1.01vs2.20±0.45,P<0.05);两组相比,治疗组的改善更为显著。
3.对照组治疗总有效率58.54%,治疗组总有效率85.37%,两组相比有显著差异。
4.两组均未见严重不良反应。
结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果明显,不良反应发生率低,值得推广使用。



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